SGK tarafından karşılanmayan kanser ilaçları için açılacak davalarda görevli ve yetkili mahkemenin belirlenmesi, 5510 sayılı Sosyal Sigortalar ve Genel Sağlık Sigortası Kanunu hükümlerine göre yapılmaktadır. Kanunun 101. maddesi, sosyal güvenlik uygulamalarıyla ilgili uyuşmazlıkların hangi mahkemelerde görüleceğini açıkça düzenlemiştir. Bu madde uyarınca, SGK tarafından geri ödemesi reddedilen kanser ilaçlarına ilişkin davalar iş mahkemelerinde açılmalıdır. Başka bir deyişle, bu tür uyuşmazlıklarda görevli mahkeme iş mahkemesidir. Eğer bulunduğunuz yerde iş mahkemesi yoksa, asliye hukuk mahkemeleri iş mahkemesi sıfatıyla bu davalara bakar.
SGK’nın kanser ilacı taleplerini reddetmesi üzerine açılacak davalarda yetkili mahkeme, SGK’ya yapılan başvuruyu değerlendiren ve reddeden ilgili sosyal güvenlik merkezinin bulunduğu yer iş mahkemeleridir. Dolayısıyla, dava açarken başvurunun yapıldığı SGK şubesinin bulunduğu il veya ilçedeki iş mahkemesi yetkili kabul edilir. İş mahkemesi bulunmayan yerlerde, asliye hukuk mahkemeleri iş mahkemesi sıfatıyla davayı görür.
Kanser İlaç Davalarının Hukuki Dayanağı
Kanser ilaçlarına ilişkin davalar, çoğu zaman SGK’nın geri ödeme listesinde bulunmayan ilaçların hayati önem taşıması ve hastaların tedaviye erişememesi sebebiyle açılmaktadır. Bu tür davalarda temel hukuki dayanak, 5510 sayılı Kanun’un 60. ve 63. maddeleri ile Anayasa’nın 56. maddesinde düzenlenen sağlık hakkıdır. SGK’nın ödeme yapmaması, hastanın yaşam hakkını doğrudan etkileyebileceği için bu davalarda yürütmenin durdurulması talebiyle hızlı karar verilmesi önem arz eder.
Kanser İlaç Davalarında Dava Süreci
- SGK Başvurusu: Öncelikle hasta veya yakını, SGK’ya başvurarak ilgili ilacın bedelinin karşılanmasını talep eder. Başvuruda tıbbi raporlar, onkoloji uzmanı görüşleri ve ilacın hayati önemini kanıtlayan belgeler sunulmalıdır.
- Reddin Ardından Dava Açılması: SGK başvuruyu reddederse, hasta veya yakını görevli iş mahkemesinde dava açar.
- Yürütmenin Durdurulması Talebi: Dava açılırken, tedavinin aciliyeti nedeniyle yürütmenin durdurulması talep edilir. Mahkeme bu talebi kabul ederse dava süresince ilacın bedeli SGK tarafından karşılanabilir.
- Mahkeme Kararı: Mahkeme, tıbbi gerekliliği ve hukuki dayanakları değerlendirerek, SGK’nın ilacı ödeme yükümlülüğüne karar verebilir.
Görev ve Yetki Kuralları Açısından Önemli Noktalar
- Görevli Mahkeme: 5510 sayılı Kanun’un 101. maddesi uyarınca iş mahkemeleridir.
- Yetkili Mahkeme: SGK’ya başvurunun yapıldığı sosyal güvenlik merkezinin bulunduğu yer iş mahkemeleridir. İş mahkemesi yoksa asliye hukuk mahkemesi iş mahkemesi sıfatıyla davaya bakar.
- Zorunlu Başvuru: Davadan önce SGK’ya başvuru yapılmış olması gerekir. Başvuru yapılmadan dava açılırsa usulden reddedilme riski vardır.
Kanser İlaç Davalarında Mahkemelerin Yaklaşımı
Türkiye’de iş mahkemeleri, kanser gibi hayati tehlike barındıran hastalıklarda hastaların tedaviye erişiminin engellenmesini telafisi güç zararlar kapsamında değerlendirmekte ve çoğu zaman yürütmenin durdurulması kararı vermektedir. Bu sayede hasta, dava sonuçlanana kadar SGK üzerinden ilacın maliyetini karşılatabilmektedir. Mahkemeler, özellikle onkoloji raporları ve ilacın hayati önemini kanıtlayan belgeleri dikkate alarak karar vermektedir.
Sonuç
SGK tarafından geri ödemesi reddedilen kanser ilaçları için açılacak davalarda görevli mahkeme iş mahkemesidir. Yetkili mahkeme ise SGK şubesinin bulunduğu yerdeki iş mahkemesi ya da iş mahkemesi bulunmayan yerlerde asliye hukuk mahkemesidir. Davalarda yürütmenin durdurulması kararı alınması, hastaların tedaviye ara vermeden devam etmesi açısından kritik bir rol oynamaktadır.
Kanser ilacı davası açma süreci nasıl işler?
İlk olarak hasta veya yakını, SGK’ya başvurarak ilacın bedelinin karşılanmasını talep eder. Başvuru sırasında tıbbi raporlar ve ilacın hayati önemiyle ilgili belgeler sunulur. Eğer SGK başvuruyu reddederse, kişi veya yakını görevli iş mahkemesinde dava açar. Dava sırasında, tedavinin aciliyeti nedeniyle yürütmenin durdurulması talep edilir ve mahkeme, tıbbi gerekliliği ve hukuki dayanakları dikkate alarak karar verir.
Kanser ilaç davalarının hukuki temel dayanağı nedir?
Kanser ilaçlarına ilişkin davaların hukuki temel dayanağı, 5510 sayılı Kanun’un 60. ve 63. maddeleri ile Anayasa’nın 56. maddesinde düzenlenen sağlık hakkıdır. Bu davalar, SGK’nın ödeme yapmaması nedeniyle hastanın yaşam hakkı üzerinde doğrudan etkili olabileceği için acil ve hızlı karar alınmasını gerektirir.
Kanser ilaçlarına ilişkin davalarda yetkili mahkeme nasıl belirlenir?
Kanser ilacı taleplerinin reddedilmesi durumunda, yetkili mahkeme, SGK’ya yapılan başvurunun değerlendirildiği ve reddedildiği ilgili sosyal güvenlik merkezi’nin bulunduğu yer iş mahkemesidir. Başvurunun yapıldığı il veya ilçedeki iş mahkemesi yetkilidir; iş mahkemesi olmayan yerlerde ise asliye hukuk mahkemeleri bu görevi üstlenir.
SGK tarafından karşılanmayan kanser ilaçlarıyla ilgili davalarda hangi mahkemeler görevlidir?
SGK tarafından karşılanmayan kanser ilaçları ile ilgili davalar, 5510 sayılı Sosyal Sigortalar ve Genel Sağlık Sigortası Kanunu hükümlerine göre iş mahkemelerinde görülmelidir. Eğer bulunduğunuz yerde iş mahkemesi yoksa, asliye hukuk mahkemeleri bu davalara bakar.
